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与死神赛跑!猫传腹检测早判断


当下,猫咪已经成为极受欢迎的宠物,越来越多的人选择养猫,享受着猫咪温柔呵护的陪伴的同时,也就必然要面对主子们的生老病死。


身边的猫奴朋友也是越来越多,但大家都不愿意去提起这样一件事情👇



谁能想到,昔日活蹦的猫咪被绝症带走,这样的事情有时候就在我们身边发生。



今天,就来说一下猫咪一生中致死率极高的传染性疾病——猫传染性腹膜炎。

即使在目前来说,猫传腹的治愈还是比较困难的事情,但也请不要轻易放弃,因为它们远比你们想象中更舍不得离开你们。


猫传染性腹膜炎(FIP)




猫冠状病毒(FCoV)在全球的猫科种群,尤其是多猫环境中极为常见。腹膜炎(Peritonits)意思是腹腔组织发炎,当冠状病毒经过基因突变可以引起一种高致死性的免疫介导性血管炎,也就是我们常说的猫传染性腹膜炎(FIP)




2012年,FIP的罪魁祸首被Niels Pedersen医生的实验小组锁定。通过高级基因排序,确定了猫传染性腹膜炎来自突变的猫冠状病毒。

2013年,这一发现被康奈尔大学兽医学院再度确认。



冠状病毒之所以叫“冠”,是因为结构外沿有一圈棒状突出物,看起来很像一顶“王冠”,所以被起名叫Corona Virus(冠状病毒),这是一个庞大的家族,每个物种,从老鼠到鲸鱼都有各自对应的冠状病毒。


猫冠状病毒感染率高到什么程度呢?


床统计,90%猫舍中的猫可以检测到FCoV特异性抗体,单猫家庭中这一比例也高达50%。也就是说,每10只猫中间,就有9只感染了冠状病毒,FCoV在猫群之间通过口—粪传播,但并不感染其他物种(包括人类)。


猫咪感染冠状病毒本身是极为常见,70%的冠状病毒感染是一过性感染,并无大碍。


5-10%会在猫咪体内产生FCoV特异性抗体,还有13%是持续性感染。无害的冠状病毒仅有1-3%的可能性会发展为 FIP。




截至2017年,传染性腹膜炎位列发达国家宠物猫致死性传染病第一名。

狗、猪、猫冠状病毒结构类似,不少学者怀疑正是这三者混合,加上一些巧合的变异,造就了传染性腹膜炎病毒。


猫传染性腹膜炎(FIP)流行病学


一、与年龄有关

       虽然任何年龄的猫都可以感染FIP,但是2岁以下的小猫和猫的风险最大,而10岁以上的猫的年龄相关风险则是第二高峰。




二、疾病诱发因素

感染FIV(猫艾滋病)或 FeLV(猫白血病)

前面提到,猫咪感染冠状病毒本身是极为常见,无害的冠状病毒仅有1-3%的可能性会发展为 FIP,而发展成为FIP的条件就是该猫咪免疫系统抗病毒能力下降,例如猫咪感染了感染FIV(猫艾滋病),FeLV(猫白血病),此时伴随着猫咪免疫机能的下降,那么冠状病毒就会突变发展成为FIP。




应激(打疫苗、换新家、绝育手术、多猫环境等)

在社会化过程中更容易出现压力大应激的情况(打疫苗、换新家、绝育等)这些都可能是幼猫高发的原因。另外,猫的密度越高,感染猫冠状病毒的猫的比例越高。



三、猫咪的临床表现

       传腹感染初期症状极不明显,精神不佳、食欲不良及皮毛无光杂乱往往是首先出现的症状。



体重下降急速消瘦也是警告信号之一。可是太多猫病都有以上这些症状,很难一下子判断具体病因。



感染传腹的猫会出现顽固低烧,会怀疑细菌感染,开具抗生素。随后发现,这低烧用药也不消退。




感染传腹病毒有一阵后,猫会出现贫血。

胸腔积液聚集,这时候猫会显得呼吸困难。





产生腹水,身体像梨形一般。

触摸鼓胀的肚皮,猫没有不适感。





四、猫传腹临床症状

湿性传腹

约占全部病例的60%至70%,且病情发展较快。湿性FIP的特征为纤维性胸膜炎和腹膜炎,同时伴有明显的胸腔、腹腔积液,严重阻碍呼吸。腹部一般无痛感,但有积液(积液并非病毒腹膜炎病毒的产物,而是体液免疫系统过度反应的表现)。病猫呼吸困难逐渐衰弱,并可能表现贫血症状,病程从数日到数周不等,有的猫则很快死亡。 


    

患湿性FIP的苏格兰折耳猫,可见明显的腹水




得传腹后,猫咪因为腹腔积液出现腹部扩张的表现

干性传腹

传腹病毒入侵眼睛、肝脏、肾脏、神经系统会出现各不相同的反应,以典型的眼部、神经系统为例;

传腹病毒入侵眼部,身体免疫系统作出防御反应,眼部出现炎症。出现这种症状,同时伴随神经系统问题,传染性腹膜炎的可能性就极高了。




干性传腹时,猫眼背外侧出现虹膜炎

五、精确诊断猫传腹的方法 

猫一旦得了传腹,通常在几日至几周内死亡,因此明确的诊断至关重要。


渗出液分析

1、一旦发现渗出液,都应进行进一步的采样和分析,渗出液的诊断价值远高于血液。

2、大约50%有渗出液的猫是FIP,渗出液的性状是清澈、粘稠、稻草色,由于含有较多蛋白质摇晃后会有泡沫。

3、假如渗出液冷藏后出现凝块,呈血样、乳糜样、腐败气味则可排除FIP。


实验室检测项目分析

A:G >0.8  排除

P>3.5g/dl  A:G<0.4 高度可疑

P>3.5g/dl  A:G 0.45-0.8 疑似

P<3.5g/dl 排除


李凡他实验




本实验的敏感性91% ,特异性66%

阳性预测值58% ,阴性预测值93% 


如果排除了淋巴肉瘤或细菌性感染或年龄大于两岁,李凡他实验的阳性预测值升高。




渗出液抗体检测

实验证明,拜奥高猫冠状病毒抗体检测试剂盒渗出液中的高FCoV抗体滴度对于预测FIP具有85%的特异性和86%的敏感性。




六、临床上如何运用抗体检测如何实现辅助诊断FIP?

常规体检

对于新购买或用于繁育的猫进行常规检查时,可以通过抗体检测减少猫冠状病毒感染和FIP发病的比例。

当猫咪有渗出液出现时

对渗出液的冠状病毒抗体效价≥S3时,拜奥高猫冠状病毒抗体检测试剂盒对FIP诊断的特异性可以达到85%,敏感性可以达到86%,结果评价对于辅助诊断FIP有很大的临床意义。




七、预防胜于治疗,细节之处减少风险

猫咪FIP并不能治愈

只能通过治疗来延长猫咪的生命

近年来的统计发现,其治愈率已有5%左右

但是冠状病毒传染性极强

所以

与其在治疗中胆战心惊

但不如平时做足预防工作

减少猫咪感染FCoV的风险

那么这个猫冠状病毒到底该怎么预防呢?



注意饮食卫生

猫碗要定期清洗消毒,猫砂盆也要勤换洗。

猫家长自身也要爱干净呀

猫冠状病毒在体外比较脆弱

所以大部分的消毒剂把这病毒干掉


因此家长们一定一定要爱干净

定期给环境消毒(包括猫砂盆和猫餐具)

这样不仅能预防病毒引起的疾病

还能预防很多由细菌、真菌引起的疾病

减少应激

尽可能改善猫的生活环境,减少压力

避免创伤,保持卫生整洁和舒适愉快

定期做猫的血清冠状病毒抗体检测

这项检测即可以减少猫感染FCoV的风险又可以降低已经感染FCoV的猫出现FIP的几率。


临床上建议适用的方向👇

一、配合FIP的诊断和治疗

1. FIP或冠状病毒肠炎的诊断

2. 指导FIP猫的治疗

3.与FIP的患猫或疑似或已知的冠状病毒排泄猫接触后的筛查


二、配合繁殖猫舍和养猫家庭的健康筛查

1. 猫咪交配前对猫进行健康筛查

2. 新的猫咪加入猫群前,最好筛查猫舍中的猫咪是否有FCoV存在

3. 猫咪新进入无FCoV的家庭或猫舍前,对猫进行健康筛查


二、配合重要时期的检查

1. 手术或其他应激情况下,猫咪比较容易被感染FCoV,所以在此之前要给猫咪做FCoV抗体检查

2. 在给猫咪注射免疫抑制剂之前,先对猫进行筛查


通过对血清冠状病毒抗体的检测

我们是可以从根源上减少FIP的出现




八、已经感染了FCoV的猫,我们该如何给予更多的关爱?

增强抵抗力

FCoV病毒无处不在:猫传腹不一定有传染性,但是FCoV非常容易传播,一旦猫咪免疫力降低,就可能给病毒可趁之机。


猫咪主人和医生只要多注意在猫处于强应激的情况下(手术、住院、寄养、配种、运输、更换日粮),搭配给予免疫调节类的药物(例如高免因子)就可以显著的降低出现FIP的几率。












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